明萱營養天地

朋友：「怎麼辦，營養師，我需要諮詢：我今天吃了六顆蛋然後上週末 我兩天吃了很多支蝦子……我的膽固醇…….」
我：「哈哈，不至於中毒啦！可是不能長期這樣吃是真的。」
他：「那有什麼補救措施嗎？」
我：「因為人體總膽固存=自己製造+吃進來的。」

他：「多運動 還是少吃什麼？」
我「吃進來的多，製造的就會少，如果你真的想要降低的話~我想...應該多吃「水溶性的纖維素」ex：寒天之類的。果凍凝膠狀的，植物來源的(我怕你去吃雞爪凍)。」
他：「那運動方面呢？」
我：「運動應該沒有差別，那不是脂肪，沒有熱量。」
他：「找不到什麼可以吃。水果呢？」
我：「水果OK阿！寒天很好買到阿！不然也有那個高纖的茶類：不是有那個油沏綠，裡面有菊醣：也是一種可溶性纖維。高纖飲料很多，可以讓膽固存所轉變成的膽酸從腸道排除，ex：有寒天的飲料、有高纖的綠茶。」
他：「高纖無糖豆漿算嗎？」
我：「應該算。高纖~要看是什麼的高纖， 因為不可溶的纖維沒有降低膽固存的效果。」

應該是不會有「膽固醇中毒」這個名詞。當然過多的膽固醇會增加動脈粥狀硬化的危險性。

短期攝取高量的膽固醇其實也不會增加體內總膽固醇，人體恆定是個很奇妙的機制，當攝取的多，自己體內合成的就會少。
那這樣就可以肆無忌憚的吃高膽固醇的食物嗎？

長期而言，高膽固醇的飲食，還是會使血漿中膽固醇增加，使得體內機制改變。
飲食chol(膽固醇)→肝→透過VLDL→IDL→LDL→(血液chol)→周邊組織細胞。
當以上路徑中所有的膽固醇都達到飽合，細胞內的chol也會做調節，使得膽固醇酯化、合成減少、LDL攝入減少。
飲食chol(膽固醇)→肝→透過VLDL→(plasma chol↑)IDL→LDL→周邊組織細胞(停止進行)。由此一來，細胞內的chol減少了，但是血液中的膽固醇還是持續增多。
就會造成周狀動脈硬化的危險。

那難道吃了膽固醇後，就無法從體內代謝排出？
這時候就要說到「逆向膽固醇路徑」
周邊組織細胞→HDL→(血液chol)→IDL→LDL→肝(形成膽汁)→(膽囊)→腸→再回收→肝
若要增加膽固醇的排泄，就要從肝(形成膽汁)→(膽囊)→腸→再回收↓→肝。
增加水溶性纖維質的攝取，除了可以增加和膽汁結合排出，也可以抑制體內膽固醇的生成，以減少血液中的膽固醇。